阿斯利康的2022年春節(jié)可能不太好過(guò)。
1月29日,國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)官方微信公眾號(hào)通報(bào)稱,阿斯利康制藥有限公司(簡(jiǎn)稱“阿斯利康”)工作人員涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果騙取醫(yī)?;穑瑢?duì)此國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負(fù)責(zé)人表示,前期根據(jù)群眾舉報(bào)線索,國(guó)家醫(yī)保局督促深圳市成立了醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門組成的聯(lián)合專案組,對(duì)案件情況進(jìn)行深入調(diào)查,犯罪嫌疑人已全部被批捕。
阿斯利康稱系內(nèi)部合規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)
對(duì)于上述涉嫌騙保的情況,阿斯利康同一天在官網(wǎng)發(fā)布的公告透露了更多信息。
與國(guó)家醫(yī)保局“根據(jù)群眾舉報(bào)線索”不同,阿斯利康在公告中強(qiáng)調(diào),違規(guī)行為是公司在內(nèi)部合規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn),并主動(dòng)上報(bào)協(xié)助調(diào)查。
公告提到,2021年8月,阿斯利康在內(nèi)部合規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn),深圳市有少數(shù)員工存在篡改或參與篡改患者檢測(cè)報(bào)告的行為,涉嫌騙取醫(yī)保基金。公司對(duì)這些違反公司規(guī)章制度的員工進(jìn)行了嚴(yán)肅處理,第一時(shí)間主動(dòng)向地方醫(yī)保部門匯報(bào),表明公司的態(tài)度,并積極協(xié)助政府調(diào)查。2021年12月27日,國(guó)家醫(yī)保局和公安部聯(lián)合約談阿斯利康中國(guó)。會(huì)上相關(guān)部門介紹了深圳涉嫌騙保案的調(diào)查情況,并提出了相關(guān)改進(jìn)意見(jiàn)。
按照上述時(shí)間線,阿斯利康發(fā)現(xiàn)員工存在違規(guī)行為已經(jīng)是五個(gè)月前的事情,有關(guān)部門對(duì)此約談企業(yè)也發(fā)生在1個(gè)多月前。
員工涉嫌騙保涉及泰瑞沙?
早在2021年9月,業(yè)內(nèi)就有消息傳出,阿斯利康有8人因?yàn)樯嫦哟鄹臋z測(cè)報(bào)告騙取醫(yī)保被拘。涉及的腫瘤產(chǎn)品在肺癌EGFR陽(yáng)性突變的一線治療中T790m突變的才能報(bào)銷,涉嫌篡改的可能是這方面的數(shù)據(jù)。根據(jù)上述消息,有業(yè)內(nèi)分析認(rèn)為,騙保事件涉及到的產(chǎn)品很可能是其明星腫瘤產(chǎn)品奧希替尼(商品名:泰瑞沙)。
澎湃新聞?dòng)浾呔蜕鲜鍪马?xiàng)求證阿斯利康中國(guó)方面,對(duì)方表示,目前的回應(yīng)就是公告內(nèi)容,沒(méi)有更多相關(guān)信息披露。
泰瑞沙是一款腫瘤靶向藥,在中國(guó)于2016年9月遞交臨床申請(qǐng),此后進(jìn)入優(yōu)先審評(píng)通道,于2017年3月獲準(zhǔn)上市。2018年,該藥被納入國(guó)家醫(yī)保,2020年醫(yī)保談判續(xù)約成功,降幅逾60%。
2021年4月,阿斯利康宣布,泰瑞沙在中國(guó)獲批用于早期EGFR突變肺癌患者輔助治療。根據(jù)當(dāng)時(shí)阿斯利康公布的資料,奧希替尼在美國(guó),日本,中國(guó),歐盟和其他許多國(guó)家/地區(qū)也被批準(zhǔn)用于EGFRm的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的一線治療,以及局部晚期或轉(zhuǎn)移性EGFR T790M突變的非小細(xì)胞肺癌患者的治療。
根據(jù)阿斯利康全球財(cái)報(bào),2020年泰瑞沙銷售額達(dá)43.28億美元,增長(zhǎng)36%,是阿斯利康賣得最好的產(chǎn)品。據(jù)IQVIA此前公布的“2020年中國(guó)醫(yī)院用藥市場(chǎng)回顧”報(bào)告,泰瑞沙進(jìn)入2020年醫(yī)院用藥十大主要產(chǎn)品名單,全年增長(zhǎng)率達(dá)到69.2%。
阿斯利康中國(guó)業(yè)績(jī)承壓
官網(wǎng)資料顯示,阿斯利康自1993年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),重點(diǎn)治療領(lǐng)域包括呼吸、心血管、代謝、腫瘤、消化、腎臟及罕見(jiàn)病等疾病,腫瘤領(lǐng)域包括泰瑞沙、英飛凡、易瑞沙、沃瑞沙等九款主要產(chǎn)品。
2020年財(cái)報(bào)顯示,阿斯利康中國(guó)收入53.75億美元,占其全球收入的20.2%,接近美國(guó)市場(chǎng)。這讓阿斯利康在眾多進(jìn)入中國(guó)的跨國(guó)藥企中尤其亮眼。根據(jù)阿斯利康全球2021年三季報(bào)數(shù)據(jù),阿斯利康2021年第三季度總營(yíng)收98.66億美元,中國(guó)14.9億美元,占全球總收入的15%。
值得一提的是,2021年第三季度,奧希替尼這一明星單品貢獻(xiàn)依然不小,位列阿斯利康全球銷售前三名。從前三季度數(shù)據(jù)來(lái)看,其收入達(dá)37億美元,同比增長(zhǎng)17%。形成對(duì)比的是,奧希替尼第三季度在中國(guó)銷售下跌10%。阿斯利康稱,這主要是受醫(yī)保降價(jià)的影響。
按照計(jì)劃,美國(guó)東部時(shí)間2月10日,阿斯利康將公布第四季度和全年財(cái)報(bào)。截至美東時(shí)間1月28日收盤,阿斯利康美股報(bào)59.3美元,跌0.37%,市值1837.6億美元。
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