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地方立法對(duì)未成年人醫(yī)美作出限制

修改法律管管未成年人醫(yī)美

地方立法對(duì)未成年人醫(yī)美作出限制 全國(guó)人大代表建議

在北京市海淀區(qū)某高中讀高二的明慧(化名)有著一雙美麗的大眼睛,在同學(xué)眼中,這是“天生麗質(zhì)”,但她自己知道,這是“埋線雙眼皮”加“開(kāi)眼角”的“功勞”。

這兩項(xiàng)整容手術(shù)是明慧在初中畢業(yè)的那個(gè)暑假偷偷和朋友去一家醫(yī)美診所做的,父母發(fā)現(xiàn)后她已經(jīng)做完了。

當(dāng)前,像明慧這樣的未成年人整容者并不鮮見(jiàn)。容貌焦慮早已侵入未成年人的世界,整容低齡化現(xiàn)象日益凸顯,由此帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和糾紛不斷增加。

對(duì)于未成年人整容,上海市“出手”了。

2月18日,上海市十五屆人大常委會(huì)第三十九次會(huì)議表決通過(guò)了修訂后的《上海市未成年人保護(hù)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》),自3月1日起施行。

修訂后的《條例》新增了“未經(jīng)未成年人父母或者其他監(jiān)護(hù)人同意,不得向未成年人提供醫(yī)療美容服務(wù)”的規(guī)定。

中國(guó)政法大學(xué)醫(yī)藥法律與倫理研究中心主任劉鑫近日接受《法治日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示,未成年人整容風(fēng)險(xiǎn)極高,對(duì)未成年人身心健康損害極大,應(yīng)當(dāng)通過(guò)立法進(jìn)行規(guī)制,并考慮建立分類管理制度,全面進(jìn)行規(guī)范。

未成年人整容危害性更大

“變美要趁早,你還等什么”“快來(lái)收藏學(xué)生黨也適合的微整形”“三招教你如何說(shuō)服爸媽去整容”……如今打開(kāi)社交平臺(tái),輸入學(xué)生、醫(yī)美等關(guān)鍵詞,各類有關(guān)學(xué)生整容的宣傳帖、營(yíng)銷帖甚至是“攻略帖”充斥其中。

每每看到這些內(nèi)容,全國(guó)人大代表、遼寧省遼陽(yáng)市第一高級(jí)中學(xué)特級(jí)教師王家娟都會(huì)“捏一把汗”,她生怕哪個(gè)“有心”的學(xué)生看到后最終邁出整容那一步。

“整容對(duì)成年人而言都有風(fēng)險(xiǎn),對(duì)未成年人而言危害性更大?!蓖跫揖杲佑|過(guò)一些整容的學(xué)生,發(fā)現(xiàn)整容會(huì)讓學(xué)生過(guò)分關(guān)注容貌打扮,給在學(xué)習(xí)期的他們傳遞不良的價(jià)值觀,而未成年人尚處在發(fā)育期,整容會(huì)給其身體帶來(lái)不可逆的影響。此外,醫(yī)療美容行業(yè)魚(yú)龍混雜,一些不良機(jī)構(gòu)會(huì)打著低價(jià)整容的幌子誘導(dǎo)未成年人參與,進(jìn)而通過(guò)“套路貸”等方式誘騙,一旦發(fā)生醫(yī)療事故,未成年人及其家屬也難以維權(quán)。

為什么有關(guān)未成年人整容的內(nèi)容可以堂而皇之地出現(xiàn)在一些網(wǎng)站和社交平臺(tái)上?王家娟認(rèn)為關(guān)鍵就是當(dāng)前我國(guó)并沒(méi)有在法律中明確對(duì)未成年人整容作出限制性規(guī)定。

當(dāng)前涉及未成年人整容的相關(guān)法律規(guī)范主要是2002年施行的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》,其中第十九條規(guī)定,未經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意,不得為無(wú)行為能力或限制行為能力人實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目。

王家娟曾在2019年的全國(guó)人大會(huì)議上提出在未成年人保護(hù)法中增加禁止未成年人整容相關(guān)規(guī)定的建議。不過(guò),2021年6月1日起施行的修訂后的未成年人保護(hù)法中并未加入相關(guān)內(nèi)容。

對(duì)此,曾參與未成年人保護(hù)法修訂工作的中國(guó)政法大學(xué)副教授苑寧寧解釋稱,法律無(wú)法對(duì)所有內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范,對(duì)于未成年人整容究竟是全面禁止還是部分限制,也還存在爭(zhēng)議。

雖然國(guó)家立法未明確,但在地方立法中已經(jīng)有了“先行者”。除此次上海修訂的《條例》外,2014年1月1日起施行的《廣州市未成年人保護(hù)規(guī)定》第四十四條規(guī)定,不提倡未成年人實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目,未成年人確因特殊原因需要進(jìn)行醫(yī)療美容的,須經(jīng)其法定監(jiān)護(hù)人同意。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員為未成年人實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目前,應(yīng)當(dāng)向未成年人及其法定監(jiān)護(hù)人書(shū)面告知治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等事項(xiàng)。

避免監(jiān)護(hù)人同意流于形式

不論是《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》,還是上海市和廣州市出臺(tái)的未成年人保護(hù)規(guī)定,取得法定監(jiān)護(hù)人同意都被設(shè)定為未成年人能否整容的“先決條件”。

但“監(jiān)護(hù)人同意”在實(shí)際執(zhí)行中卻很容易被一些別有用心的機(jī)構(gòu)鉆空子。

曾在多家醫(yī)美機(jī)構(gòu)任職的王宸向記者透露,實(shí)踐中獲得監(jiān)護(hù)人同意的方法有很多,比如,監(jiān)護(hù)人不能到場(chǎng)的,有的機(jī)構(gòu)只需攜帶戶口本或留下父母聯(lián)系方式即可;還有的機(jī)構(gòu)只要有父母同意的文字、錄音等就可以。

“這些文字或錄音是否真的是未成年人父母所留,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會(huì)去辨別,僅僅是走個(gè)‘過(guò)場(chǎng)’。”王宸坦言,這些操作還是相對(duì)“正規(guī)”的醫(yī)美機(jī)構(gòu),有些私人工作室,根本就沒(méi)有監(jiān)護(hù)人同意這一“程序”。

對(duì)此,王家娟認(rèn)為,應(yīng)將涉及未成年人整容規(guī)定中的“監(jiān)護(hù)人同意”進(jìn)一步細(xì)化,比如,必須要監(jiān)護(hù)人親自到場(chǎng)、必須有現(xiàn)場(chǎng)簽字確認(rèn)環(huán)節(jié)等,否則容易在實(shí)際執(zhí)行中淪為形式。

中國(guó)政法大學(xué)傳播法研究中心副主任朱巍對(duì)此表示認(rèn)同,他認(rèn)為這些細(xì)化規(guī)定不一定非要在未成年人保護(hù)的相關(guān)法律中體現(xiàn),而是應(yīng)在涉及醫(yī)美機(jī)構(gòu)診療規(guī)范的相關(guān)法律中予以明確要求。比如,為未成年人實(shí)施整形,必須由監(jiān)護(hù)人親自到場(chǎng),簽署知情同意書(shū),此外,所簽文件等必須留檔,便于日后查證。還應(yīng)考慮制定必要報(bào)告制度,醫(yī)美機(jī)構(gòu)對(duì)涉及未成年人的整形行為要主動(dòng)上報(bào),監(jiān)管部門也要定期開(kāi)展監(jiān)督檢查。

在未成年人整容問(wèn)題上,要充分保障法定監(jiān)護(hù)人的知情權(quán),但是否只要得到監(jiān)護(hù)人同意,未成年人整容就能“暢行無(wú)阻”?

“這種處理方式過(guò)于簡(jiǎn)單,在未成年人整容問(wèn)題上,應(yīng)警惕監(jiān)護(hù)權(quán)的濫用。”劉鑫指出,民法典第三十四條規(guī)定,監(jiān)護(hù)人的職責(zé)是代理被監(jiān)護(hù)人實(shí)施民事法律行為,保護(hù)被監(jiān)護(hù)人的人身權(quán)利、財(cái)產(chǎn)權(quán)利以及其他合法權(quán)益等。第三十五條規(guī)定,監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)按照最有利于被監(jiān)護(hù)人的原則履行監(jiān)護(hù)職責(zé)。這些規(guī)定意味著明顯會(huì)對(duì)未成年人造成影響的整容手術(shù)即便有監(jiān)護(hù)人的許可,也不能進(jìn)行操作。

現(xiàn)實(shí)中,有些家長(zhǎng)對(duì)未成年人整容問(wèn)題重視程度不夠,對(duì)危害性后果認(rèn)識(shí)不足,容易被孩子“說(shuō)服”甚至“放任”。劉鑫認(rèn)為,雖然法律規(guī)定有遺棄、虐待等嚴(yán)重罪行的監(jiān)護(hù)人將被撤銷監(jiān)護(hù)人資格,但當(dāng)前對(duì)監(jiān)護(hù)權(quán)行使監(jiān)督的重視程度還不夠,類似“放任”未成年人整容的做法其實(shí)也屬于對(duì)未成年人的傷害。

劉鑫指出,應(yīng)當(dāng)對(duì)監(jiān)護(hù)人行使監(jiān)護(hù)權(quán)提出更高的要求,加大對(duì)監(jiān)護(hù)失職等行為的監(jiān)督和懲處力度,才能避免監(jiān)護(hù)權(quán)的濫用。

對(duì)未成年人整容分類管理

在今年的上海市人大會(huì)議上,上海市人大代表康銳也關(guān)注了未成年人整容問(wèn)題,并提交了《未成年人通過(guò)醫(yī)美整容,法律應(yīng)有規(guī)制》的建議。

康銳建議就醫(yī)美項(xiàng)目分類進(jìn)行細(xì)化,劃清先天性缺陷的整容和純醫(yī)美整容項(xiàng)目的界限,為法律法規(guī)的執(zhí)行提供依據(jù)和基礎(chǔ)。

王家娟也表達(dá)了類似觀點(diǎn),她認(rèn)為應(yīng)將未成年人整形分成必要的醫(yī)療整形和非必要的美容整形,進(jìn)行分類管理。對(duì)于某些因先天缺陷或事故等原因?qū)е碌谋匾葬t(yī)療整形,可以在監(jiān)護(hù)人同意的情況下,為未成年人實(shí)施;對(duì)于那些只是為了提高容貌的非必要性美容整形則應(yīng)該對(duì)未成年人全面禁止。

“分類管理很有必要,清晰的分類便于監(jiān)管,也有助于解決監(jiān)護(hù)權(quán)濫用等問(wèn)題?!睆尼t(yī)學(xué)角度,劉鑫認(rèn)為“醫(yī)療需要型整形”和“非醫(yī)療需要型整形”的表述更為科學(xué)。醫(yī)療需要型整形主要是針對(duì)一些未成年人的先天殘疾,比如唇腭裂、雙下肢不一樣長(zhǎng)等,這種整形手術(shù)越早進(jìn)行越好。那些為了提高顏值的非醫(yī)療需要型整形則應(yīng)對(duì)未成年人禁止。

在王家娟看來(lái),地方立法對(duì)未成年人整容進(jìn)行規(guī)制,釋放了很好的信號(hào),從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,她建議應(yīng)在未成年人保護(hù)法中加入相關(guān)規(guī)定,對(duì)未成年人進(jìn)行全面保護(hù)。

劉鑫對(duì)此表示認(rèn)同,他建議將禁止未成年人文身的規(guī)定也一并納入。他注意到上海修訂后的《條例》規(guī)定了不得向未成年人提供文身服務(wù),這起到了很好的示范效應(yīng)。

未成年人保護(hù)法規(guī)定了最有利于未成年人原則,朱巍認(rèn)為,在對(duì)未成年人整容問(wèn)題的規(guī)制上,除未成年人保護(hù)法外,其他相關(guān)法律也應(yīng)作出相應(yīng)規(guī)定。比如在廣告法中,要在針對(duì)未成年人禁止的廣告內(nèi)容中增加“整容”的相關(guān)規(guī)定。

關(guān)鍵詞: 未成年人

責(zé)任編輯:Rex_01

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