中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)6月30日訊(記者 暢帥帥)“未來終有一天，基于我們對精神疾病背后的神經(jīng)機(jī)制的理解與認(rèn)知，人類將能創(chuàng)造出治愈的方案，讓精神疾病的患者脫離病苦?！敝袊憬髮W(xué)腦科學(xué)與腦醫(yī)學(xué)院院長胡海嵐告訴記者。
6月23日，胡海嵐因其在社會和情緒神經(jīng)科學(xué)方面的重大發(fā)現(xiàn)獲得了2022年“世界杰出女科學(xué)家成就獎(jiǎng)”。她是目前全球最年輕的獲獎(jiǎng)人之一，也是該獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)立以來第7位中國獲獎(jiǎng)?wù)?，中國“她”智慧又一次在世界頂尖科技舞臺上大放異彩。
據(jù)悉，該獎(jiǎng)項(xiàng)是歐萊雅與聯(lián)合國教科文組織聯(lián)合頒發(fā)。1998年，歐萊雅攜手聯(lián)合國教科文組織成立了“為投身于科學(xué)的女性”項(xiàng)目。
(資料圖片)
每年，歐萊雅基金會和聯(lián)合國教科文組織都會對來自世界主要國家/地區(qū)的五位杰出女科學(xué)家進(jìn)行表彰，以肯定其科研成就。在過去的24年，該項(xiàng)目表彰了來自全球110多個(gè)國家與地區(qū)的122位 “世界杰出女科學(xué)家成就獎(jiǎng)”獲獎(jiǎng)人，其中5位獲得了諾貝爾獎(jiǎng)，7位來自于中國。
超3.5億人受抑郁癥困擾
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界有超過3.5億人受抑郁癥困擾，已成為世界第四大疾病，而且還在快速增長中。WHO預(yù)測2030年抑郁癥將成為全球疾病負(fù)擔(dān)第一位的疾病。
抑郁癥不同于通常的情緒波動和對日常生活中挑戰(zhàn)產(chǎn)生的短暫情緒反應(yīng)。它和情緒有關(guān)，但又不是一種單純的情緒問題，而是一種涉及大腦、身體的疾病。
胡海嵐介紹，傳統(tǒng)抗抑郁藥普遍存在起效慢、靶點(diǎn)廣、副作用大的缺點(diǎn)。十余年前，耶魯大學(xué)大學(xué)院以John Crystal為首的臨床醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)，外科手術(shù)麻醉劑氯胺酮對抑郁癥有效。在一個(gè)很低劑量下，氯胺酮在病人身上可以起到快速的抗抑郁作用。
對比來看，傳統(tǒng)藥物一般在給藥6-8周后才開始慢慢發(fā)揮療效，而氯胺酮在一天甚至幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就見效，在難治性抑郁患者(使用傳統(tǒng)藥物無效)中見效率達(dá)到70%。對有自殺想法的病人，氯胺酮在一小時(shí)內(nèi)就可以幾乎消除其自殺意念。
臨床上發(fā)現(xiàn)之后，基礎(chǔ)科研的科學(xué)家們十幾、二十年潛心研究氯胺酮對抑郁癥的作用機(jī)制。胡海嵐表示，因?yàn)樗軌驇椭覀兝斫庖钟舭Y這種如此復(fù)雜的大腦疾病真正的核心機(jī)制是什么。同時(shí)，理解機(jī)制之后，可以幫助我們設(shè)計(jì)和尋找效果更好、副作用更小、更安全的藥物。
破解抑郁密碼——“反獎(jiǎng)賞中心”
2018年，胡海嵐團(tuán)隊(duì)開創(chuàng)性的研究革新了人們對于心理健康的認(rèn)知，破解了情緒的“密碼”，為抑郁癥的創(chuàng)新療法和新藥開發(fā)提供了理論基礎(chǔ)。
胡海嵐介紹，在2018年的工作中，我們通過對氯胺酮的研究解析了抑郁癥本身的機(jī)制是什么。我們發(fā)現(xiàn)大腦當(dāng)中有一個(gè)很小的核團(tuán)，非常小但是它在介導(dǎo)負(fù)面情緒中起了非常大的作用，我們把它叫做大腦中心的“反獎(jiǎng)賞中心”。
當(dāng)核團(tuán)內(nèi)活動異常，或是進(jìn)入高放電狀態(tài)時(shí)，就會過度抑制大腦“獎(jiǎng)賞中心”。而“獎(jiǎng)賞中心”是產(chǎn)生多巴胺、五羥色胺這些核快感、心快感，以及獎(jiǎng)勵(lì)感受相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)的源泉。這也許是人進(jìn)入抑郁狀態(tài)的原因。
胡海嵐團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，氯胺酮能夠快速起效，是因?yàn)樗軌蚝芸斓刈钄唷胺椽?jiǎng)賞中心”過度的放電或者過度的活化狀態(tài)，從而起到一個(gè)開關(guān)的作用。在這個(gè)過程中，他們還發(fā)現(xiàn)了兩三個(gè)新的不同的分子靶點(diǎn)，它們可以作為潛在的抗抑郁藥物的靶點(diǎn)。
應(yīng)用研究已在進(jìn)行
“從我們基礎(chǔ)研究獲得突破的第一天起，我們就已經(jīng)開始了轉(zhuǎn)化應(yīng)用的研究?！焙垢嬖V記者，我們基礎(chǔ)研究其中一個(gè)重要的意義就是發(fā)現(xiàn)氯胺酮不是唯一的選擇。目前應(yīng)用相關(guān)的研究方向有兩個(gè)，一是跟國內(nèi)外其他的實(shí)驗(yàn)室合作，希望對氯胺酮在分子結(jié)構(gòu)上進(jìn)行改造，保留它抗抑郁的作用，去除它的成癮性及其他副作用。二是做靶點(diǎn)的拓展。目前團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)至少有一個(gè)分子靶點(diǎn)和氯胺酮的靶點(diǎn)在同一個(gè)通路里面起作用。
胡海嵐介紹，我們預(yù)測阻斷這個(gè)靶點(diǎn)之后也會有抗抑郁的效果，針對這個(gè)靶點(diǎn)臨床上現(xiàn)在已經(jīng)有藥物治療別的疾病，我們兩三年前已經(jīng)和臨床團(tuán)隊(duì)開始了合作，用老藥新用的思路來治療抑郁癥，這些工作都是正在進(jìn)行當(dāng)中。
針對大眾對于抑郁癥藥品研究的期待，胡海嵐告訴記者，從基礎(chǔ)研究取到臨床具體藥物研究的成功，一般需要10-20年時(shí)間。藥物安全性、副作用，化學(xué)基團(tuán)的設(shè)計(jì)優(yōu)化和大量臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的采集都需要時(shí)間，不能違反藥物研發(fā)的規(guī)律，急于求成。
“我們要保持樂觀，因?yàn)槔斫饬思膊〉臋C(jī)制，也就是跨出了萬里長征的第一步?！?胡海嵐談到。
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