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14日,國(guó)家衛(wèi)生健康委在北京召開新聞發(fā)布會(huì),介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展成效。
國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)聶春雷介紹,10年來,我國(guó)加大基層資金投入,加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)建設(shè),健全基層運(yùn)行機(jī)制,創(chuàng)新基層服務(wù)模式,基層防病治病和健康管理能力持續(xù)提高,取得積極進(jìn)展和成效。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不斷健全。截至2021年底,建有各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近98萬個(gè),衛(wèi)生人員超過440萬人,實(shí)現(xiàn)街道、社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯全覆蓋。第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示,90%的家庭15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng)。開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè),基層基礎(chǔ)設(shè)施條件不斷改善,設(shè)施設(shè)備提檔升級(jí),服務(wù)環(huán)境更加溫馨,基層診療量占比長(zhǎng)期保持在50%以上。
基層運(yùn)行新機(jī)制更加完善。堅(jiān)持政府主導(dǎo),推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,取消藥品加成,健全基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助、基本藥物補(bǔ)助等多渠道補(bǔ)償機(jī)制,有效化解基層機(jī)構(gòu)歷史債務(wù),將符合條件的基層機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,群眾到基層看病實(shí)惠多、費(fèi)用低。
公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步夯實(shí)。基層機(jī)構(gòu)開展的項(xiàng)目從10類擴(kuò)展至12類,每年為高血壓、糖尿病、肺結(jié)核等重點(diǎn)疾病患者和0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人等重點(diǎn)人群提供10多億人次的健康管理服務(wù)。推動(dòng)成立32萬個(gè)村(居)民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展。截至2021年底,已基本實(shí)現(xiàn)所有地市和縣(市、區(qū))開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),組建超過42萬個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),為簽約居民特別是慢病患者、老年人等重點(diǎn)人群提供包括長(zhǎng)期處方、上門服務(wù)等在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)全面推開。在800多個(gè)縣(市、區(qū))開展試點(diǎn),實(shí)行醫(yī)保打包付費(fèi),推動(dòng)資源下沉,促進(jìn)醫(yī)防融合。在引導(dǎo)醫(yī)共體提升醫(yī)療能力的同時(shí),將更多工作轉(zhuǎn)向疾病預(yù)防,縣域內(nèi)住院人次占比和居民醫(yī)保報(bào)銷比例穩(wěn)步提高。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷、服務(wù)同質(zhì)。
出臺(tái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)。至2021年底,已經(jīng)累計(jì)有2.3萬家基層機(jī)構(gòu)達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)建設(shè)社區(qū)醫(yī)院,出臺(tái)社區(qū)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)。截至2021年底,累計(jì)建成社區(qū)醫(yī)院超過2600家。
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