日前，科技部等六部門印發(fā)了《關(guān)于加快場景創(chuàng)新以人工智能高水平應(yīng)用促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出要著力解決人工智能重大應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化問題，全面提升人工智能發(fā)展質(zhì)量和水平。其中，醫(yī)療領(lǐng)域要積極探索醫(yī)療影像智能輔助診斷、臨床診療輔助決策支持、醫(yī)用機(jī)器人、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等場景。
在醫(yī)學(xué)影像診斷中，超聲是應(yīng)用最廣的。在我國人工智能醫(yī)療發(fā)展中，醫(yī)學(xué)影像成為最熱門的應(yīng)用方向，但具體到超聲領(lǐng)域的應(yīng)用卻不盡如人意。現(xiàn)實情況是，超聲影像的人才存在很大的缺口，人工智能AI也不能完全取代超聲醫(yī)生。為何到了超聲這樣的細(xì)分領(lǐng)域，人工智能的推進(jìn)就進(jìn)展緩慢，又該如何破局呢？
目前臨床應(yīng)用較廣的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備包括X線、CT、磁共振、超聲四類，其中超聲基于安全、無創(chuàng)、實時、經(jīng)濟(jì)、便攜等優(yōu)點，在臨床上得到廣泛應(yīng)用。近年來，人工智能(AI)在醫(yī)學(xué)影像行業(yè)中得到應(yīng)用，目的是幫助“解放”醫(yī)生的雙手，但在超聲領(lǐng)域的應(yīng)用效果差強(qiáng)人意。目前獲得國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械第三類注冊證的AI醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品主要集中在X線、CT領(lǐng)域。
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對此，阜外華中心血管病醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任田新橋認(rèn)為，超聲檢查主要是靠醫(yī)生手動操作，很考驗醫(yī)生的經(jīng)驗，需要“檢查+閱片”同步進(jìn)行，對醫(yī)生有著很高的技術(shù)要求。
田新橋指出：“不像CT、磁共振，超聲相當(dāng)于一個切面一個切面，從不同的方位局部進(jìn)行掃察，醫(yī)生在腦子里建立立體的圖像進(jìn)行診斷。所以超聲醫(yī)生就要手、眼、腦同時配合，實時作出診斷。病人掃察完，基本上診斷在醫(yī)生腦子里就形成了，所以說對醫(yī)生的經(jīng)驗依賴性比較高。”
廣東省人工智能產(chǎn)業(yè)協(xié)會常務(wù)副會長張崟表示，在超聲領(lǐng)域，醫(yī)生的經(jīng)驗和手法非常重要，短時間內(nèi)，人工智能很難替代高水平的醫(yī)生。目前取得突破的是在乳腺癌篩查上，如果用在孕檢過程中，就非常有難度。
張崟表示：“我在深圳看到一個企業(yè)，你躺上一個床，這個探頭是自動按照設(shè)定好的軌跡來采集數(shù)據(jù)。如果是產(chǎn)前超聲難度就非常高了。思考一下，一個小孩在肚子里動來動去，掃描的難度就非常大。我看他們掃描影像，然后用人工智能分析，因為影像不清晰，沒有專業(yè)知識的人根本看不懂，人工智能可以起到輔助作用，但是小孩動時掃描，最后同時還得作出判斷，我覺得這個非常有難度。”
有報道稱，中國有超過20萬的超聲醫(yī)生，與此對應(yīng)的是，每年超聲檢查數(shù)量達(dá)到約20億人次，遠(yuǎn)超CT每年2億人次的檢查數(shù)量。超聲檢查市場需求大，但預(yù)約檢查并不容易，原因是超聲醫(yī)生資源匱乏，而培養(yǎng)一名合格的超聲醫(yī)生，往往需要3到5年的時間。張崟強(qiáng)調(diào)，超聲檢查主要靠手動操作，很依賴醫(yī)生的經(jīng)驗，且對醫(yī)生有著很高的技術(shù)要求。
張崟說道：“不管是肺部看片還是乳腺癌，都需要用到超聲檢測，醫(yī)生資源非常短缺。而且要培養(yǎng)一個超聲醫(yī)生，他們當(dāng)時在學(xué)術(shù)會議上跟我講，至少5年以上才能合格?！?/p>
作為臨床醫(yī)生，阜外華中心血管病醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任田新橋也表示，超聲設(shè)備是越來越便宜了，但超聲醫(yī)生才是最短缺的。
田新橋指出：“超聲醫(yī)生的培養(yǎng)確實需要很多年，工作經(jīng)驗也需要日積月累。醫(yī)院每年招人，最缺的就是超聲醫(yī)生，因為各個醫(yī)院都需要。目前機(jī)器發(fā)展非常便宜，應(yīng)用越來越廣，但不管是基層醫(yī)院還是最高級的醫(yī)院，都需要大量的超聲醫(yī)生，超聲醫(yī)生在臨床上的價值越來越大?！?/p>
在田新橋看來，雖然人工智能+超聲的發(fā)展仍存在一些問題，但并不意味著臨床上就沒有需求。
田新橋說：“人工智能在超聲領(lǐng)域的應(yīng)用主要有以下幾個方面，第一是可以應(yīng)用在自體影響因素比較小的器官上，比如甲狀腺、乳腺這種都是靜態(tài)的，屬于體表性的；就心臟來說，我們要求標(biāo)準(zhǔn)地測量，人工智能正好有這方面的優(yōu)勢，避免醫(yī)生重復(fù)勞動，準(zhǔn)確評價心血管的功能，可以提高效率。相信隨著人工智能的發(fā)展，它和超聲臨床結(jié)合會越來越緊密，應(yīng)用前景非常廣闊?！?/p>
廣東省人工智能產(chǎn)業(yè)協(xié)會常務(wù)副會長張崟說，從目前了解的情況來看，人工智能對醫(yī)生作出診斷很有幫助，AI賦能，可以提高工作效率。
張崟表示：“我之前跟很多頂尖的超聲醫(yī)生聊過，他們講我們水平是很高，但如果某一天狀態(tài)不好，也可能作出一些不準(zhǔn)確的判斷。如果有了AI來做助手輔助，這個問題就可以解決?！?/p>
目前不少AI+醫(yī)療的企業(yè)，在影像方面有了一定的突破，但人工智能本身也有一定的局限性，需要讓懂產(chǎn)品的人來牽頭做研發(fā)。
“我們看了很多人工智能企業(yè)失敗的案例，覺得最核心的出發(fā)點，應(yīng)該是專業(yè)人士，比如說懂得醫(yī)療知識的人，發(fā)現(xiàn)了行業(yè)痛點，再來做人工智能，然后再選擇其他的人工智能工程師來幫助他。我覺得這種方式就比較容易做出成功的產(chǎn)品?！睆垗曋赋觥?
責(zé)任編輯：Rex_01
