中國網(wǎng)財經(jīng)12月26日訊(記者 杜丁)昨天,全球首部《2型炎癥性疾病機制及靶向治療專家共識》(“《共識》”)正式對外發(fā)布。
這是全球第一部歸納總結(jié)2型炎癥及相關(guān)疾病理論知識的專家共識,由中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會組織編纂,國內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專家以及變態(tài)反應(yīng)科、耳鼻喉科、呼吸科、皮膚科、兒科等15名相關(guān)領(lǐng)域?qū)<液狭ψ珜懲瓿?,系統(tǒng)性地闡述了疾病的發(fā)病機制和靶向治療臨床前沿研究結(jié)果,旨在幫助臨床醫(yī)生認識并了解2型炎癥性疾病,制定適合患者的整體治療方案,提高醫(yī)療資源使用效率,惠及2型炎癥性疾病患者,降低社會醫(yī)療經(jīng)濟負擔(dān)。
從左至右依次為:李靖教授、程雷教授、王良錄教授、孫英教授、徐金華教授和邵潔教授
(相關(guān)資料圖)
2型炎癥性疾病涉及多個領(lǐng)域
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科王良錄教授表示,2型炎癥性疾病涉及多個領(lǐng)域,有著共同的發(fā)病機制。作為常見的慢性疾病,2型炎癥疾病有著非常龐大的患者基數(shù),且患者往往多病共患,長期遷延不愈,因此無論是對于患者、患者家庭,還是醫(yī)療系統(tǒng)來講,都是巨大的負擔(dān)。但目前在臨床上,臨床醫(yī)生對于2型炎癥疾病還缺乏認識,沒有整體的治療方案。
據(jù)介紹,2型炎癥性疾病是2型免疫應(yīng)答過強所導(dǎo)致的一類炎癥性疾病。當(dāng)人體暴露在不同環(huán)境或動植物過敏原時,體內(nèi)就會形成2型炎癥反應(yīng),進而可能累及皮膚、呼吸道和消化道多個系統(tǒng),引發(fā)2型炎癥性疾病,包括了特應(yīng)性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎和食物過敏等過敏性疾病。
據(jù)王良錄教授介紹,2型炎癥性疾病的患者,在就診時往往面臨兩大“痛點”:其一,由于缺乏專業(yè)的疾病知識,同時往往又患有多種2型炎癥性共病,患者不知道如何準(zhǔn)確就醫(yī),輾轉(zhuǎn)不同科室也難以得到確診,形成了沉重的疾病負擔(dān);其二,很多臨床醫(yī)生對2型炎癥性疾病缺乏整體系統(tǒng)上的認知,易陷入“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的誤區(qū),難以做到精準(zhǔn)規(guī)范診療。
2型炎癥性疾病干擾世界將近十分之一人口
本次正式發(fā)布的《共識》從整體層面詳細分析了2型炎癥的免疫機制,并就一些典型的2性炎癥性疾病做了詳細解讀,將這些原本分屬于不同學(xué)科的疾病進行歸類總結(jié),從而形成了一部跨學(xué)科解讀2型炎癥性疾病的專家共識。
江蘇省人民醫(yī)院過敏診療中心程雷教授表示,2型炎癥性疾病的覆蓋面很廣,包括上下呼吸道、消化道、皮膚科等領(lǐng)域,涉及到很多個亞???,很多學(xué)科方向,“所以我們組建了一個多學(xué)科的團隊。該專家共識綜述了國內(nèi)外最新的研究進展,加上國際臨床試驗的一些結(jié)果,以及我們正在中國做的臨床試驗。理論結(jié)合實踐,保證它的科學(xué)性、學(xué)術(shù)性,也保證它的臨床實用性?!?/p>
《共識》總結(jié)了一些常見疾病與2型炎癥相關(guān)的證據(jù),并將包括特應(yīng)性皮炎、慢性自發(fā)性蕁麻疹、結(jié)節(jié)性癢疹、慢性鼻竇炎伴或不伴鼻息肉、過敏性鼻炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、嗜酸性粒細胞性食管炎和食物過敏等13種疾病定義為2型炎癥性疾病,此外共識還明確了白細胞介素IL-4、IL-5和IL-13等2型細胞因子是這些疾病主要的治療靶點。
“2型炎癥性疾病干擾世界將近十分之一的人口,在中國這個基數(shù)可能會更高?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系孫英教授表示,對臨床工作者而言,《共識》可以循序漸進地提高他們對2型炎癥相關(guān)疾病的跨領(lǐng)域認識,在診療時能抓“主要矛盾”,整體提高診療水平;對患者和大眾而言,《共識》的發(fā)布有助于提高他們對2型炎癥性疾病的科學(xué)認知,避免他們疲于奔走院內(nèi)各科室,獲得科學(xué)、高效、整體的診斷和治療;對整個社會而言,《共識》能進一步推進國家制定衛(wèi)生保健政策、加強全民健康素養(yǎng),做好慢病長期管理,降低社會醫(yī)療經(jīng)濟負擔(dān)。
2型炎癥性疾病診療醫(yī)生數(shù)量有限
“有了《共識》后,我們臨床醫(yī)生就可以從整體上來評判多種具有不同臨床表現(xiàn)的2型炎癥性疾病,尤其是對于兒童患者來說,過敏性疾病一旦啟動它的進程,那么它可能會伴隨著孩子的成長,給患兒和家庭帶來生理和心理層面等多重影響?!鄙虾=煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院兒科邵潔教授表示。
據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科李靖教授介紹,目前在全國范圍內(nèi),變態(tài)反應(yīng)科的??漆t(yī)生隊伍只有300多人。即使加上呼吸科、兒科、五官科、皮膚科等科室中能夠從事2型炎癥性疾病診療的醫(yī)生,數(shù)量也非常有限?!捌诖豆沧R》發(fā)布后,能促進多方對于2型炎癥性疾病多學(xué)科診療建設(shè)的重視,壯大??漆t(yī)生的隊伍?!?/p>
“在《共識》中,我們也結(jié)合基礎(chǔ)研究的最新進展,對2型炎癥性疾病的靶向治療和前沿研究做了相關(guān)綜述?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科徐金華教授表示,近幾年的基礎(chǔ)研究也發(fā)現(xiàn)了,特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹、結(jié)節(jié)性癢疹以及大皰型類天皰瘡等皮膚疾病的發(fā)病機制都和2型炎癥相關(guān)細胞因子有關(guān),這些細胞因子也被作為靶點在被研究和開發(fā)?!耙蕴貞?yīng)性皮炎為例,近年來,已經(jīng)有了多種新型靶向治療方式,如靶向生物制劑,能靶向作用于白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13),精準(zhǔn)針對2型炎癥反應(yīng)中的關(guān)鍵致病因子。相信在未來,我們陸續(xù)會發(fā)現(xiàn)更多2型炎癥性疾病的治療靶點,并通過研究和試驗探索出新的療法,并最終應(yīng)用到臨床,造?;颊??!?
關(guān)鍵詞: 2型炎癥性疾病 過敏性鼻炎 規(guī)范診療 專家共識
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