(相關資料圖)
近日，鄭州市民李先生在網上曬出的一張中藥單引發(fā)熱議。據(jù)李先生介紹，他在鄭州市某醫(yī)院開30服中藥，合計23740.42元，每服中藥需要約800元。因為對藥價存疑，李先生撥打12315消費者投訴舉報專線電話反饋問題，被告知醫(yī)院開出的藥品是“明碼標價”。
是否明碼標價，是判斷商家是否存在價格欺詐的關鍵指標之一。但醫(yī)院不是普通商家，藥品不是普通商品，開藥更不是醫(yī)患之間的市場行為，且用什么藥和怎么用藥，全由醫(yī)生根據(jù)病情作決定，患者沒有發(fā)言權。可見，明碼標價能夠成為普通商品的交易原則，但并不能成為證明處方合理的全部依據(jù)。
倘若開藥只要求做到明碼標價，醫(yī)院和藥店很容易變成藥品大賣場，醫(yī)療將失去基本的安全保障。且由于昂貴藥品很多，患者或將難以承擔藥費。對癥用藥是醫(yī)療最起碼的要求，2.3萬元中藥處方，問題不在是否明碼標價，而在診療是否恰當、處方是否合理。
此外，開出如此昂貴的中藥處方，有利用中醫(yī)藥保護政策之嫌。2017年4月，原國家衛(wèi)計委等7部門聯(lián)合印發(fā)《關于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》，拉開了我國全面取消藥品加成的大幕。為了保護中藥，取消藥品加成明確中藥飲片除外，這意味著，公立醫(yī)院通過中藥飲片加成獲取利潤并無不當。在此背景下，涉事醫(yī)院為李先生開出的“2.3萬元中藥處方”背后是否藏著牟利的貓膩，值得認真查證深究。
解決問題的方式是否正確，有時比問題本身更值得關注。只要監(jiān)督方式正確和機制健全，即使出現(xiàn)大處方或價格欺詐等問題，也能迎刃而解。但在這起事件當中，本該質疑診療的適當性和處方的合理性，卻以價格的透明性來作答。監(jiān)督的方向和內容錯了，監(jiān)督的效果就無從談起。
監(jiān)督價格和產品質量，是市場監(jiān)督部門的職責，醫(yī)生給李先生開的中成藥是否存在以次充好和價格欺詐等現(xiàn)象，市場監(jiān)督部門有責任審查價格，向投訴者告知是否“明碼標價”，除此之外，還應該認識到并告知投訴者，此事的質疑焦點在處方的合理性等醫(yī)療技術方面，進而引導投訴者通過其它渠道反映情況。
在這件事上，衛(wèi)健部門和醫(yī)院更不應該僅看到中藥的價格與質量問題，甚至認為醫(yī)院只要根據(jù)相關價格標準執(zhí)行，就沒有責任。要知道，醫(yī)院不是市場，醫(yī)療不是交易，“明碼標價”不能成為大處方的“遮羞布”。衛(wèi)健部門和醫(yī)院應該從管理和技術層面入手，對這張?zhí)幏胶拖嚓P醫(yī)療行為進行審查。
總之，這張?zhí)幏绞欠窈侠?，有沒有違規(guī)，不能僅看價格標簽，而是要深入診療細節(jié)，展開回顧性監(jiān)督。不同的部門要強化聯(lián)系和溝通，行政監(jiān)督、技術監(jiān)督、群眾監(jiān)督、內部管理等，也應該形成合力，通過醫(yī)療合理性評估、處方點評、醫(yī)?；饘徍说确绞剑纯催@張?zhí)幏绞欠穹瞎芾砗图夹g規(guī)范，背后是否存在借大處方牟利等現(xiàn)象。
關鍵詞：
責任編輯：Rex_09
