“別動(dòng),扶住,馬上好!”一名兒神經(jīng)外科醫(yī)生在操作,兩名其他科醫(yī)生進(jìn)行協(xié)助,三人成功為一名患兒進(jìn)行腰椎穿刺提取腦脊液樣本,以此盡快判斷患兒頻繁高熱驚厥是否由腦炎所致。這是記者在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童急診ICU陽性病區(qū)里看到的一幕。
12月27日,在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童急診ICU陽性病區(qū),從其他科室過來支援的醫(yī)生在為一名患兒進(jìn)行腰椎穿刺提取腦脊液樣本,以此盡快判斷患兒頻繁高熱驚厥是否腦炎所致。新華社記者 金立旺 攝
“原本這些工作都是兒急危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生來做,但因?yàn)榭评镆恍┽t(yī)生陸續(xù)感染,實(shí)在是缺人手,這才臨時(shí)找來了其他科的醫(yī)生幫忙?!毙氯A醫(yī)院兒急危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師朱月鈕說話間還不時(shí)有些咳嗽,她上周四返回崗位,已經(jīng)連續(xù)值了3個(gè)夜班,最忙的一晚上她一個(gè)人手持兩個(gè)對(duì)講機(jī),負(fù)責(zé)樓上病房和樓下急診的重癥患兒收治和管理。
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新華醫(yī)院兒急危重癥醫(yī)學(xué)科主任朱曉東指著兒童急診ICU陽性病區(qū)說:“這原先是留給急診備用的房間,面對(duì)近期快速增長(zhǎng)的新冠陽性患兒,尤其是一些原本就有基礎(chǔ)疾病又疊加了感染新冠病毒的重癥患兒,我們快速在這里布置了病床、增設(shè)了儀器設(shè)備,目前12張床位已滿。從上周初運(yùn)行至今,陸續(xù)收治了20多位重癥患兒,其中有的經(jīng)治療轉(zhuǎn)至普通病房,有的已出院?!?/p>
為了把生命通道留給最有需要的患兒,新華醫(yī)院設(shè)置了綠色通道,并由高年資的醫(yī)生進(jìn)行甄別,針對(duì)“急的但不一定是重的患兒”,收治到普通病房;針對(duì)“未感染新冠病毒但有遺傳代謝病、腫瘤等疾病的重癥患兒”,收治到常規(guī)ICU病房;針對(duì)“有基礎(chǔ)疾病且感染了新冠病毒的重癥患兒”,收治到ICU陽性病區(qū),做好病情輕與重、新冠陰與陽之分。
“ICU陽性病區(qū)應(yīng)收盡收,一方面能緩解急診收治的壓力,另一方面能通過盡早干預(yù)治療,避免患兒的病情加重。”朱曉東說,此波疫情中,患兒出現(xiàn)熱性驚厥的數(shù)量有所增加,需引起重視。
朱曉東回憶,他上周遇到一個(gè)3歲多的患兒,該患兒由于感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)燒,且頻繁抽筋,家長(zhǎng)送來的時(shí)候手足無措。“我們擔(dān)心他可能是腦炎,對(duì)中樞神經(jīng)造成影響,立即轉(zhuǎn)至ICU陽性病區(qū)開展針對(duì)性治療,兩天后,該患兒的癥狀就有了明顯好轉(zhuǎn),我們也及時(shí)通過視頻連線告知其父母,減輕了他們的擔(dān)憂。”
據(jù)悉,12月中旬起,新華醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒地奔波在急診、門診、ICU、手術(shù)室、病房,其中兒科發(fā)熱門診每日門診量為300至400人次,急診量為500至700人次,較往常翻倍。
12月27日,在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科發(fā)熱門診預(yù)檢臺(tái)前,護(hù)士腰間別一個(gè)小型擴(kuò)音器、頭上戴一個(gè)話筒,一邊給患兒測(cè)體溫,一邊不停地回答家長(zhǎng)各種問題。新華社記者 金立旺 攝
記者在兒科發(fā)熱門診看到,入口處的預(yù)檢臺(tái)前,時(shí)常被人堵得擠不進(jìn)去,預(yù)檢臺(tái)的護(hù)士忙著一邊給患兒測(cè)體溫,一邊不停地回答家長(zhǎng)各種問題?!白畛跷覀兛看簏c(diǎn)聲,后來人多了幾乎得靠吼,現(xiàn)在啞了,我們就想了個(gè)辦法,通過腰間別一個(gè)小型擴(kuò)音器、頭上戴一個(gè)話筒,應(yīng)答盡答,為患者和醫(yī)生做好診前服務(wù)?!眱嚎萍痹\護(hù)士長(zhǎng)徐晶說。
12月27日,在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科發(fā)熱門診,醫(yī)生陳旭婷在檢查患兒狀況。新華社記者 金立旺 攝
記者:龔雯、金立旺
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