5月以來，黔西南州醫(yī)保局聚焦人民群眾異地就醫(yī)的堵點、難點，大力推行“五個一”深化醫(yī)保領(lǐng)域異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。
【資料圖】
制作“一張卡片”強宣傳
將異地就醫(yī)流程、步驟等制作成卡片，通過黨員志愿服務(wù)、異地就醫(yī)宣傳活動月等各類活動，采取進機關(guān)等“六進”的方式全覆蓋發(fā)放卡片，提升知曉率。目前，發(fā)放卡片10萬余張。
配置“一個專席”提質(zhì)量
推出“一對一”專席服務(wù)模式，采取“一個機構(gòu)配置一名業(yè)務(wù)骨干專門解答異地就醫(yī)結(jié)算相關(guān)問題”的方式，提升異地就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量。目前，受理備案業(yè)務(wù)500余件，解答疑難150余件。
建立“一張專網(wǎng)”破難題
建立異地就醫(yī)直接結(jié)算“一張網(wǎng)”，“點對點”實時反應(yīng)結(jié)算中遇到的問題，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。目前，已解決結(jié)算難題50余件，群眾滿意度達100%。
統(tǒng)一“一塊標識”優(yōu)服務(wù)
統(tǒng)一“兩定”醫(yī)藥機構(gòu)異地就醫(yī)標識標牌內(nèi)容及懸掛位置，督促“兩定”醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，做優(yōu)結(jié)算服務(wù)。目前，“兩定”機構(gòu)懸掛標識標牌1183家，外來就醫(yī)、購藥直接結(jié)算人數(shù)達45975人次。
完善“一個機制”增效率
建立三級響應(yīng)聯(lián)動機制，有力保障參保患者異地就醫(yī)備案、購藥、就診、結(jié)算全流程順利通暢。目前，對復(fù)雜類型問題須在5個工作日內(nèi)處理完畢并回復(fù)。
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