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18日，國新辦就“貫徹落實(shí)黨的二十大重大決策部署 著力推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”舉行發(fā)布會。國家醫(yī)療保障局局長胡靜林答記者問表示，下一步，國家醫(yī)保局將進(jìn)一步落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算。
一是加大宣傳力度。6月份，國家醫(yī)保局將在全國開展為期一個(gè)月的異地就醫(yī)政策集中宣傳，讓更多參保群眾知道怎么辦理異地就醫(yī)備案。二是繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋范圍，推動更多定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍，讓參保群眾在身邊就可以享受到便捷的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。三是繼續(xù)優(yōu)化備案流程，鼓勵更多地區(qū)開展自助備案，持續(xù)提升直接結(jié)算率，方便群眾異地就醫(yī)。
胡靜林表示，跨省異地直接結(jié)算與老百姓看病就醫(yī)直接相關(guān)。國家醫(yī)保局成立以來，大力推進(jìn)跨省異地直接結(jié)算，取得了以下四個(gè)方面的進(jìn)展：
第一，群眾異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算更加方便。目前，全國住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.88萬家，比2017年增加了7倍。住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率由2017年的不到5%，提高到2022年的65%左右，累計(jì)惠及2038.76萬人次。
第二，普通門診跨省直接結(jié)算取得突破。每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠直接報(bào)銷跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用，全國普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)38.21萬家，累計(jì)惠及了6959.91萬人次。
第三，門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算取得進(jìn)展。每個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠直接報(bào)銷5種門診慢特病異地就醫(yī)費(fèi)用，分別是高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析以及器官移植后抗排異治療。全國門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到2.46萬家，累計(jì)惠及73.02萬人次。
第四，異地就醫(yī)備案服務(wù)不斷優(yōu)化。近年來，我們不斷擴(kuò)大可備案人群范圍、減少備案所需材料，同時(shí)依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家醫(yī)保局微信公眾號等全國統(tǒng)一的線上備案渠道，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案網(wǎng)上辦和掌上辦，京津冀三地還在區(qū)域范圍內(nèi)推行了“就醫(yī)購藥視同備案”政策，無需辦理備案手續(xù)，可直接享受異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。
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