當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月21日，英國(guó)衛(wèi)生部門(mén)的最新通報(bào)稱，調(diào)查顯示，英國(guó)境內(nèi)又新發(fā)現(xiàn)了34例不明原因幼兒肝炎病例，使病例總數(shù)達(dá)到108例。
在確診病例中，79例在英格蘭，14例在蘇格蘭，其余在威爾士和北愛(ài)爾蘭。在這些病例中，有8名兒童因?yàn)椴∏閲?yán)重而接受了肝移植手術(shù)。
4月5日，英國(guó)衛(wèi)生部門(mén)向世衛(wèi)組織通報(bào)了10例在蘇格蘭中部發(fā)現(xiàn)的病因不明的嬰幼兒嚴(yán)重急性肝炎病例?；颊吣挲g在11個(gè)月至5歲之間，沒(méi)有既往疾病史。最早1例于2022年1月出現(xiàn)癥狀，其余9例在3月發(fā)現(xiàn)，這10例病例均在住院時(shí)被發(fā)現(xiàn)。至4月8日，英國(guó)各地的進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)共有74例相似病例。
英國(guó)方面表示，不明原因肝炎主要發(fā)生在10歲以下兒童中，確診病例的臨床綜合癥狀是急性肝炎、肝酶顯著升高，通常伴有黃疸，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀。
“我們正在迅速調(diào)查可能導(dǎo)致兒童因肝炎入院的各種可能因素?！庇?guó)公共衛(wèi)生安全局臨床和新發(fā)感染主任米拉·錢(qián)德（Meera Chand）博士說(shuō)，“通過(guò)我們調(diào)查收集的信息越來(lái)越多地表明，這些病例與腺病毒感染有關(guān)。但是，我們正在徹底調(diào)查其他潛在原因。”
調(diào)查還顯示，來(lái)自患者樣本和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的信息將這一不明原因肝炎病因指向與腺病毒感染的聯(lián)系，77%的檢測(cè)病例呈腺病毒陽(yáng)性。
腺病毒是一類(lèi)常見(jiàn)病毒，通常會(huì)引起一系列輕微疾病，包括感冒、嘔吐和腹瀉，通常不會(huì)引起肝炎。腺病毒科病毒是幼兒發(fā)熱性疾病的重要病因，最常引起上呼吸道綜合征，也可致肺炎。較少情況下，可致消化系統(tǒng)、眼、泌尿生殖系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
腺病毒通常在人與人之間傳播，并通過(guò)接觸受污染的表面以及通過(guò)呼吸道傳播。減少腺病毒傳播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道衛(wèi)生，并監(jiān)督年幼兒童徹底洗手。
專家指出，盡管兒童輕度肝炎頗為常見(jiàn)，但這次的情況明顯不同，在英國(guó)部分患者情況嚴(yán)重，一些甚至需要進(jìn)行肝臟移植。專家表示，腺病毒很少會(huì)在健康人身上引起嚴(yán)重的肝炎。在沒(méi)有嚴(yán)重潛在健康問(wèn)題的兒童中發(fā)生這種情況是非常罕見(jiàn)的。
英國(guó)衛(wèi)生部門(mén)正在積極研究其他可能的促成因素，例如另一種感染（包括新冠病毒）或環(huán)境原因。
衛(wèi)生官員已排除了與新冠疫苗的任何聯(lián)系，因?yàn)闆](méi)有患者接種過(guò)新冠疫苗。
英國(guó)衛(wèi)生部門(mén)還表示，正在與全國(guó)各地的科學(xué)家和臨床醫(yī)生合作研究腺病毒的基因組是否發(fā)生了變化，以盡快回答上述問(wèn)題。
據(jù)澎湃新聞統(tǒng)計(jì)，截至目前，至少已有8個(gè)歐美國(guó)家報(bào)告了逾百例疑似不明原因幼兒肝炎病例。
關(guān)鍵詞： 腺病毒感染 急性肝炎 臨床醫(yī)生
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