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一個(gè)關(guān)于“瘧”的千年故事

瘧疾防治一向是全世界重要的醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生議題。2007年,世界衛(wèi)生大會(huì)決議將每年的4月25日定為“世界防治瘧疾日”,目的是引起世界各國(guó)對(duì)瘧疾的重視并發(fā)起防治行動(dòng)。

因?yàn)樵诏懠惭芯款I(lǐng)域所作出的突出貢獻(xiàn),迄今,有4位科學(xué)家曾獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

前3位分別是出生于印度的英國(guó)醫(yī)師與細(xì)菌學(xué)家羅納德·羅斯,法國(guó)軍醫(yī)夏爾·路易·阿方斯·拉韋朗,瑞士化學(xué)家保羅·赫爾曼·穆勒。20世紀(jì)初或中葉,這3位科學(xué)家都在瘧疾研究方面取得突破性進(jìn)展:羅斯確認(rèn)了瘧蚊是傳播瘧疾的病媒,拉韋朗提出導(dǎo)致瘧疾的是寄生蟲(chóng),穆勒發(fā)現(xiàn)DDT可殺死蚊子等節(jié)肢動(dòng)物。

4位科學(xué)家中,21世紀(jì)的獲獎(jiǎng)?wù)邇H有中國(guó)科學(xué)家屠呦呦。2015年,她因研制青蒿素治療瘧疾獲得諾獎(jiǎng)。在青蒿素研制成功之前,人類三大死亡病因是:艾滋病、肺結(jié)核和瘧疾。其中與瘧疾有關(guān)的疾病,死亡人數(shù)超過(guò)其他疾病的總和。屠呦呦的貢獻(xiàn)讓每年有幾百萬(wàn)人遠(yuǎn)離死亡威脅。

“瘧,熱寒休作”

在人類文明演進(jìn)過(guò)程中,瘧疾的陰影始終未曾離去,按蚊和瘧原蟲(chóng)與人類一起演化。早在中國(guó)的殷商時(shí)代就有對(duì)瘧疾的記載,也有古書(shū)稱之為“瘴氣”?!隘憽痹谥袊?guó)古代被視為特定疾病的記載,可追溯到《左傳:定公四年》:“水潦方降,疾瘧方起”。在東漢許慎的《說(shuō)文解字》中,對(duì)“瘧”字有這樣的解釋:“瘧,熱寒休作?!笨梢?jiàn),“瘧”這個(gè)字是專門為瘧疾所發(fā)明的。

東晉醫(yī)家葛洪在《肘后備急方》中對(duì)青蒿素治療瘧疾時(shí)的退燒功能有論述:“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之。”屠呦呦也是從這條記載中獲取了用乙醚提取青蒿素的靈感。

除藥物外,古人認(rèn)為詩(shī)歌也具有治療瘧疾的功效。《古今詩(shī)話》里有一則非常有趣的小故事,說(shuō)的是:“有病瘧者,子美曰:‘吾詩(shī)可以療’。”雖說(shuō)古代讀書(shū)人很多都通醫(yī)理,但在這里,“詩(shī)圣”杜甫給人治病用的卻不是一般的醫(yī)學(xué)手段。他沒(méi)有借助中草藥,開(kāi)出的方子竟然是自己的詩(shī)句。

根據(jù)史料記載,瘧疾伴隨著杜甫的中年和老年。公元751年,杜甫39歲,旅居長(zhǎng)安。其時(shí)陰雨連綿,蚊蟲(chóng)肆虐,杜甫患上瘧疾。他在《病后遇王倚飲贈(zèng)歌》中寫到了自己的病況:“瘧癘三秋孰可忍,寒熱百日相交戰(zhàn)。頭白眼暗坐有胝,肉黃皮皺命如線。”可知,他已深受瘧疾的折磨。

公元759年,杜甫47歲時(shí)奔赴秦州(今甘肅天水),瘧疾仍然未愈。他在《寄彭州高三十五使君適虢州岑二十七長(zhǎng)史》中寫道:“三年猶瘧疾,一鬼不銷亡。隔日搜脂髓,增寒抱雪霜。”杜甫55歲時(shí)來(lái)到夔州(今重慶奉節(jié)),曾在《寄薛三郎中璩》中言:“峽中一臥病,瘧癘終冬春。”可知,頑固的瘧疾,到老都沒(méi)有離開(kāi)過(guò)杜甫。

古人對(duì)瘧疾秉持一種醫(yī)巫并重的治療方法,而且有時(shí)是以巫為主。在韓愈的《譴瘧鬼》中,就可以明顯看出:

屑屑水帝魂,謝謝無(wú)馀輝。如何不肖子,尚奮瘧鬼威。

乘秋作寒熱,翁嫗所罵譏。求食歐泄間,不知臭穢非。

醫(yī)師加百毒,熏灌無(wú)停機(jī)。灸師施艾炷,酷若獵火圍。

詛師毒口牙,舌作霹靂飛。符師弄刀筆,丹墨交橫揮。

……

在這首詩(shī)里,韓愈提到將瘧疾視為“顓頊之子行疾”這一說(shuō)法,同時(shí)介紹了治療疫病的4種方法。在當(dāng)時(shí),除了藥物治療、針灸等之外,巫師詛咒和符師畫符也是常見(jiàn)的方法。

一千多年前北宋沈括的《夢(mèng)溪筆談》里有螃蟹和瘧疾相關(guān)的軼事記載,說(shuō)的是鄉(xiāng)人不識(shí)螃蟹,有人收得一只干蟹,逢左近有人得瘧疾,便將此物借去,懸于門上,借以驅(qū)鬼。時(shí)人認(rèn)為,散布瘧疾者稱瘧鬼,瘧鬼見(jiàn)門上怪物猙獰可怖,便過(guò)其門而不入了。在眾多史料中,瘧疾給各時(shí)期百姓帶來(lái)的恐慌可見(jiàn)一斑。

“冷得像患瘧疾一樣打擺子”

公元前4世紀(jì),瘧疾為希臘人所知。西方醫(yī)學(xué)奠基人希波克拉底已經(jīng)能診斷此病,并將其與其他熱病相區(qū)別。

與他同時(shí)代的偉大哲學(xué)家柏拉圖和亞里士多德也在他們的演說(shuō)和對(duì)話中提到過(guò)此病。但當(dāng)時(shí),這類疾病并不叫“瘧疾”,在英文中,它被命名為“不良的空氣”。

19世紀(jì),西方細(xì)菌學(xué)家和醫(yī)學(xué)家已經(jīng)有了傳染病的觀念,但瘧疾的傳染途徑在當(dāng)時(shí)仍是未解之謎。歷史上因?yàn)楦腥警懠踩ナ赖拿颂貏e多,例如,締造了橫跨歐亞非帝國(guó)的亞歷山大大帝、近代英國(guó)資產(chǎn)階級(jí)革命領(lǐng)袖克倫威爾、19世紀(jì)偉大的浪漫主義詩(shī)人拜倫等。

許多文學(xué)家、詩(shī)人都留下了關(guān)于瘧疾的作品或故事。

莎士比亞在他的8部戲劇中都提到了這種疾病。笛福在他的《魯濱遜漂流記》中曾描述,魯濱遜在沙灘上看到不屬于自己的大腳印時(shí)的反應(yīng)是:“渾身冷得就像被瘧疾纏身的人一樣一陣陣打著擺子?!蔽乃噺?fù)興時(shí)期的著名詩(shī)人但丁著有敘事長(zhǎng)詩(shī)《神曲》,在其中的《地獄篇》中,但丁將恐懼比作瘧疾。不幸的是,但丁在完成《神曲》后不久也死于瘧疾。

現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)中有很多關(guān)于瘧疾的故事。文學(xué)作品中關(guān)于瘧疾的話題總是讓人心情沉重,并引發(fā)讀者的深刻思考和共鳴。斯坦福大學(xué)人文中心學(xué)者阿爾萬(wàn)·伊科庫(kù)通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),與瘧疾等疾病有關(guān)的虛構(gòu)及非虛構(gòu)作品對(duì)于全球相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展很有幫助,這些故事和經(jīng)歷也在一定程度上給人們帶來(lái)啟發(fā),并激勵(lì)世界各地抗瘧疾工作者努力前行。

關(guān)鍵詞: 研究領(lǐng)域 著名詩(shī)人

責(zé)任編輯:Rex_01

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