“這下我的強(qiáng)迫癥被治好了”……如今，類似的話題在網(wǎng)絡(luò)上并不少見。還有人說，看到提示“99+”未讀信息，總有點(diǎn)開的沖動(dòng)，調(diào)侃自己“是不是得了強(qiáng)迫癥”。
浙江省臺(tái)州醫(yī)院心理科副主任醫(yī)師包祖曉認(rèn)為，這種調(diào)侃之所以在網(wǎng)絡(luò)上流行，主要是因?yàn)閺?qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為在生物學(xué)界是普遍存在的，會(huì)隨著文化及歷史變遷而變化。
而且，人們有時(shí)候認(rèn)為它們是有價(jià)值的、有用的。從某種程度上說，多產(chǎn)的作家和“一根筋”的音樂家等等，其自身都具有一定的“強(qiáng)迫癥”的傾向。
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或許，它并非一無是處
在社會(huì)交往中，人們似乎不時(shí)會(huì)遇到具有“完美主義”傾向的人。他們往往將大量的精力投注到那些與自身生活息息相關(guān)的事情上，努力使之趨近完美。
例如，看到桌子上的物品排列得不整齊，他們可能會(huì)感到心里不舒服，于是產(chǎn)生把它們擺好的沖動(dòng)念頭和行動(dòng)。周圍的人則會(huì)開玩笑，說這些人有點(diǎn)“強(qiáng)迫癥”。
這類調(diào)侃在生活中并不少見。包祖曉介紹，從人類進(jìn)化的角度看，強(qiáng)迫癥或許并非一無是處，而是可能在人類生活中起過重要的作用。
例如，強(qiáng)迫行為的主要表現(xiàn)清洗、清潔、檢查等在過去都可能是生活的策略，是早期人類或是更古老時(shí)期的哺乳動(dòng)物賴以生存的自我保護(hù)習(xí)慣。
再如，梳洗行為可以鞏固群體內(nèi)部的聯(lián)系，防止疾??；對(duì)后代、配偶、領(lǐng)地和儲(chǔ)備加以檢查則能保障安全。
簡單的說，“為了心理的寧靜”是這種調(diào)侃發(fā)生的背后動(dòng)因。
醫(yī)學(xué)范疇的“強(qiáng)迫癥”是怎樣的？
跟社交媒體所說的調(diào)侃式的“強(qiáng)迫癥”不同，精神醫(yī)學(xué)范疇中的“強(qiáng)迫癥”，是指以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為等強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相的一類神經(jīng)癥性障礙。
包祖曉簡單概括了它的特點(diǎn)，即有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，兩者強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦。
此外，病人體驗(yàn)到觀念和沖動(dòng)來源于自我，但違反自己的意愿，需極力抵抗，又無法控制；病人也意識(shí)到強(qiáng)迫癥狀的異常性，但無法擺脫。
它的常見的表現(xiàn)形式有：怕臟和怕被污染強(qiáng)迫、責(zé)任和檢查強(qiáng)迫、完美強(qiáng)迫、顧慮強(qiáng)迫、過度關(guān)注強(qiáng)迫、囤積強(qiáng)迫等等。
從行為主義角度說，強(qiáng)迫癥是一種對(duì)特定情境的習(xí)慣性反應(yīng)。強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作被認(rèn)為是減輕焦慮的手段，但僅能暫時(shí)減輕焦慮，從而導(dǎo)致儀式行為的重復(fù)發(fā)生。
依照精神分析理論的提示，強(qiáng)迫癥的形成與成長過程中的不良教養(yǎng)方式有關(guān)，正所謂“習(xí)慣的鎖鏈一直難以察覺，直到它變得難以打破”。
對(duì)生活的影響有哪些？
頑固的“強(qiáng)迫癥”會(huì)對(duì)生活有哪些影響？
包祖曉說，醫(yī)學(xué)上所說的強(qiáng)迫癥對(duì)患者的生活和社會(huì)功能影響較大。如果有人把強(qiáng)迫比作“心魔”，或許并不是夸大其辭。
這是因?yàn)閺?qiáng)迫癥患者在深受侵入性思維折磨的同時(shí)，還由于害怕自己身上被貼上種種負(fù)面標(biāo)簽而選擇守口如瓶，獨(dú)自咀嚼著無邊的苦澀。
也就是說，他們很容易一而再、再而三地陷入強(qiáng)迫思維-強(qiáng)迫行為惡性循環(huán)的沼澤，始終難以走出焦慮、恐懼、挫敗的境地。
包祖曉曾經(jīng)遇到過一個(gè)比較典型的例子，“有一位強(qiáng)迫癥患者，自知種種重復(fù)行為沒必要，但控制不了。家人的責(zé)罵讓他更家煩躁，學(xué)習(xí)成績下降，經(jīng)常頭暈、心慌。近日脾氣越來越暴躁，無故踢家中東西、扔物品，大聲吼叫”。
如果發(fā)現(xiàn)孩子有“強(qiáng)迫癥”傾向，父母首先需要做的是帶孩子去就醫(yī)。要知道，強(qiáng)迫思維不能用講道理和意志力去對(duì)抗。父母平時(shí)要避免說類似“叫你別多想，你還要想”等等，往往會(huì)適得其反。
“強(qiáng)迫癥就像一種虛假的火警。當(dāng)強(qiáng)迫癥患者有一種強(qiáng)迫行為或可怕的想法時(shí)，就像有人在他腦袋里拉了一下警報(bào)器。然而，周圍并沒有危險(xiǎn)的東西?！卑鏁哉J(rèn)為，父母應(yīng)該在心理治療師的指導(dǎo)下協(xié)助孩子進(jìn)行對(duì)強(qiáng)迫行為的矯正。
職場也有“強(qiáng)迫癥”？
“強(qiáng)迫癥”僅僅存在于家庭生活中嗎？其實(shí)也不是。
包祖曉介紹，職場上的“強(qiáng)迫癥”主要表現(xiàn)為對(duì)關(guān)系方面的過度關(guān)注。例如，對(duì)任何與關(guān)系有關(guān)的事物進(jìn)行心理回顧等等。
簡單來說，就是過度在意人與人之間的關(guān)系。比如當(dāng)兩個(gè)人交往談話時(shí)，擔(dān)心自己是否說錯(cuò)話了，事后會(huì)反復(fù)回憶說過的每一句話。
對(duì)此，采取唱歌等娛樂活動(dòng)來宣泄情緒不是良好的處理方法，也不能從根本上解決問題。從長遠(yuǎn)看，反而可能會(huì)加重癥狀。
《平息戰(zhàn)斗：心理醫(yī)生教你擺脫強(qiáng)迫的折磨》一書中提出，接納、停頓和專注、旁觀和標(biāo)示等正念技術(shù)適合強(qiáng)迫癥患者的自我療愈。
“簡單的正念操作方法，第一步是接納，正?？创?dāng)下出現(xiàn)的所有感受和現(xiàn)象；第二步是重新聚集，主動(dòng)地把注意力放在一個(gè)專注對(duì)象上?！卑鏁苑Q，第三步則是持續(xù)地以旁觀者的身份觀照身體行為和心理感受，但不要過度用力。(記者 上官云)
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