(資料圖片)
因有高血壓病史,36歲的吳先生(化名)出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適癥狀,自信的他選擇在家自行針灸來緩解癥狀,結(jié)果在扎入靠近心臟位置的穴位時扎入過深,針頭刺破心臟留在體內(nèi),造成心臟破裂損傷,心包有大量積血。近日,他被緊急送到青大附院西海岸院區(qū)搶救,最終,青大附院常青教授團(tuán)隊(duì)成功取出遺留的針頭,并且完成了二尖瓣修復(fù)手術(shù),挽救了患者生命。目前,患者生命體征穩(wěn)定。
據(jù)吳先生的妻子鄭女士回憶,吳先生有高血壓病史十多年,期間也沒有系統(tǒng)地服用藥物進(jìn)行治療。為了緩解癥狀,吳先生喜歡在家自己鉆研中醫(yī)療法,并且根據(jù)書籍研究起了針灸,并且以自己為試驗(yàn)對象進(jìn)行治療。為了緩解高血壓的毛病,他三個月前自己將大約10公分的針扎入了靠近心臟的俞府穴,感覺心臟不舒服后,立即將針取出,由于用力過猛,只取出大約7公分,在體內(nèi)遺留了3公分。但當(dāng)時吳先生并沒有當(dāng)回事,也沒有告訴家人。直到5月1日當(dāng)天,他胸部出現(xiàn)劇烈疼痛,并且呼吸困難,妻子趕緊帶著他去了膠州當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行靜脈滴注消炎針,效果不明顯。進(jìn)行相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn),患者已經(jīng)有大量的心包積液。5月2日,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)護(hù)進(jìn)行了心包穿刺,引流出近800ml血性液體。
為了得到進(jìn)一步的治療,吳先生妻子帶其轉(zhuǎn)進(jìn)了青大附院,情況危急,一度進(jìn)了ICU。青大附院心外科常青教授為患者進(jìn)行了心包穿刺持續(xù)引流,引流出30-40ml血性液體。復(fù)查胸部ct和心超后顯示,針已經(jīng)跑到了心臟里面,造成了心臟破裂傷,伴有心包大量積血,心包填塞,高血壓3級(極高危),需要立即進(jìn)行手術(shù)。
在與家屬商量之后,常青教授完善手術(shù)方案,并且當(dāng)5月2日進(jìn)行了緊急手術(shù)。在手術(shù)中,常青發(fā)現(xiàn),患者體內(nèi)的針從左側(cè)胸腔穿破心包刺入心臟,穿破左房、左室后壁和二尖瓣后葉P2區(qū),二尖瓣后葉一處直徑約3-4mm的穿孔。導(dǎo)致大量心包積血心包填塞并且由于延誤治療了三個月,心臟表面都是膿性分泌物。常青團(tuán)隊(duì)緊急進(jìn)行異物取出和二尖瓣成形、心臟修補(bǔ)術(shù),取出了異物,挽救了生命。目前還在ICU觀察,生命體征平穩(wěn)。
常青介紹,心臟破裂傷是心臟外科極為兇險(xiǎn)的的急診?;颊卟∏閮措U(xiǎn)危重,由于針灸的針很細(xì),早期癥狀隱匿,但是之后極易損傷心臟重要結(jié)構(gòu),引起心包填塞,死亡危險(xiǎn)系數(shù)高。并且由于針在體內(nèi)活動,增加了手術(shù)的不確定性,風(fēng)險(xiǎn)很大?!按瞬∪舜┩缸笮姆?、左心室、并且二尖瓣后葉穿孔,心包長期感染積膿,組織水腫,非常脆,我們修補(bǔ)了心臟破口,并且考慮到病人年輕,做了二尖瓣修復(fù)手術(shù),避免了瓣膜置換術(shù),降低費(fèi)用,保證了病人的長期生活質(zhì)量?!背G嗾f道。
此外,常青提醒道,當(dāng)心臟本身有病時,針刺造成損傷的可能性將大為增加。心臟肥大或心包積液,可使刺道變短,同時在體表投影面積增大,而致可能造成損傷的穴位數(shù)目增加。未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)自行在家針灸危險(xiǎn)度極大,不能擅自操作,否則有生命危險(xiǎn)。
關(guān)鍵詞:
責(zé)任編輯:Rex_05