老人糖尿病進(jìn)了icu能出來嗎?
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,糖尿病患者進(jìn)ICU,通常是由于出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥、心血管疾病,以及腦血管疾病等情況導(dǎo)致,患者是否有救要根據(jù)具體的情況而定。
1、糖尿病急性并發(fā)癥:如果糖尿病患者發(fā)生低血糖,或者糖尿病酮癥酸中毒,則可能會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況,需要進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救,通常經(jīng)過24-48h的治療,絕大多數(shù)患者都能夠存活;
2、心血管疾?。喝绻悄虿』颊叱霈F(xiàn)冠心病、心肌梗塞、心絞痛等心血管疾病,可能需要進(jìn)ICU進(jìn)行搶救,此時(shí)是否有救往往與患者的診斷、治療手段,以及是否存在其他并存的慢性病變,如高血壓、腎功能衰竭等有關(guān)。危及患者生命的靶器官損傷越多,對(duì)患者越不利,此時(shí)有救的可能性比較小;
3、腦血管疾?。喝绻悄虿』颊叱霈F(xiàn)腦出血、腦血栓的情況,需要進(jìn)ICU進(jìn)行搶救,此時(shí)患者的情況比較危險(xiǎn),要結(jié)合腦出血、腦血栓的范圍,以及血糖控制的程度,來決定患者進(jìn)ICU以后生存的希望,無法評(píng)判是否有救。
糖尿病患者在平時(shí)要控制好自己的血糖,盡量減少各類急性并發(fā)癥的出現(xiàn),在血糖控制達(dá)標(biāo)的情況下,慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展通常比較緩慢,可以和正常人的壽命一樣。
糖尿病只會(huì)一年比一年嚴(yán)重嗎?
糖尿病患者通常會(huì)一年比一年嚴(yán)重,如果血糖控制較好,可以在一定程度上延緩糖尿病的發(fā)展速度。這是由于糖尿病發(fā)病原因造成,1型糖尿病是由于胰島細(xì)胞功能的絕對(duì)缺失導(dǎo)致,2型糖尿病是胰島β細(xì)胞功能缺陷和胰島素抵抗,導(dǎo)致胰島細(xì)胞功能相對(duì)缺乏。糖尿病目前是一個(gè)不可能治愈的疾病,因?yàn)殡S著病程延長,胰島細(xì)胞功能會(huì)逐漸衰退。
胰島細(xì)胞功能的衰退,目前還沒有特別有效的治療手段,隨著病程延長,更多的胰島β細(xì)胞出現(xiàn)了去分化,退變成不具有內(nèi)分泌功能的相對(duì)原始細(xì)胞,隨著分化時(shí)間的延長,會(huì)出現(xiàn)永久凋亡或缺失。
因此隨著病程的延長,患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞的絕對(duì)數(shù)量逐漸減少,較少的胰島β細(xì)胞分泌的胰島素,不能滿足身體所需,因此體內(nèi)對(duì)于糖負(fù)荷的耐受能力逐漸變差?;颊呙恳淮芜M(jìn)食之后血糖可能都會(huì)升高,很難把血糖控制在完全正常的范圍內(nèi),隨著時(shí)間推移,血糖升高的時(shí)間會(huì)越來越長,各個(gè)組織器官就可能出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。
高糖毒性可能造成糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,都是不可逆轉(zhuǎn)、不可治愈的并發(fā)癥,患者一旦出現(xiàn)只能緩慢進(jìn)展,而不能徹底治愈,因此糖尿病在一定程度上一年比一年嚴(yán)重,但如果患者積極配合治療,把血糖控制住,一般不影響正常生活,所以出現(xiàn)糖尿病一定要積極治療。
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